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晶奇民政優撫對象醫療保障管理系統

時間:2015-11-10 10:30:25    作者: administrator   瀏覽:

 一、研發背景:


    民政部、財政部、勞動和社會保障部、衛生部2007年聯合出臺《優撫對象醫療保障辦法》,《辦法》共21條,自2007年8月1日開始實施。根據辦法中相關規定,優撫對象在醫療服務中可享受3項優待照顧,同時可以享受醫療救助補助。      民政部副部長羅平飛在2008年10月23日全國優撫醫療保障工作現場會議的講話中指出,加快推進全國優撫醫療保障制度建設步伐,要在深化思想認識、強化工作責任上下工夫,在細化配套政策、全新落實措施上下工夫,在加強組織領導、改善支撐條件上下工夫。他希望各地要切實把優撫醫療保障制度建設作為當前踐行科學發展觀的重要任務,進一步振奮精神,狠抓落實,不斷提高保障水平,為促進社會和諧發展、服務國防和軍隊建設作出新的貢獻!同時提出,優撫醫療保障制度建設,實質就是構建與市場經濟體制相適應,與社會保障制度相銜接,與國民經濟發展相協調,與優撫工作優良傳統相符合的醫療保障制度;核心就是構建政府主導實施、社會力量參與、個人適度負擔“三責一體”的醫療保障模式,使優撫對象能夠看得起病、吃得起藥、住得起院,享受到優質高效的醫療衛生服務,充分體現黨和政府對他們的特殊關愛。
 
二、系統概述: 
    晶奇民政優撫對象醫療保障管理系統,是為了方便重點優撫對象在各定點醫療機構就診時,能及時享受優惠減免、參保(合)報銷、大病(城鄉醫療)救助、優撫醫療補助等“一站式”服務,同時為主管部門加強對醫療機構的監督管理,規范醫療服務,提高服務質量,落實優質服務措施,保障醫療安全等方面提供先進的管理手段。
 
三、系統特點: 
    1、重點優撫對象均可在當地醫療機構享受優惠減免、參保(合)報銷、大病救助、優撫醫療補助“一站式”即時結算服務。
    2、為各地優撫醫療保障資金的預算提供科學準確的信息數據,提高決策水平。
    3、為各地優撫對象管理服務機構,提供程序規范,流程優化的技術支撐,提升管理和服務水平。
    4、實現對優撫醫療補助資金的實時監
 
四、系統功能: 
    根據目前對整體業務需求的了解和分析,可將本管理系統分為民政端、醫院端、財政端、醫保和新農合端。    
    1、民政端主要功能:基礎資料維護、統計報表查詢等功能。    
    2、醫院端主要功能:重點優撫對象醫療報銷、基礎資料、報表查詢等。    
    3、財政端主要功能:根據民政提供的資金撥付方案,定期向醫療機構撥付醫療補助資金。    
    4、醫保和新農合端主要功能:縣內就診在醫療機構即時報銷;縣外就診個人先行墊付相關費用,然后到醫保或者新農合經辦機構報銷。
 


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