晶奇困難群眾醫療救助管理系統
時間:2015-11-10 10:30:25 作者: administrator 瀏覽:
本系統是利用計算機軟硬件技術、網絡通信技術等,對城鄉醫療救助對象的有關信息進行采集、存儲、處理、提取、傳輸,同時,把醫療救助的政策規定都量化為各個數據指標,通過對各項數據指標的因果關系,自動生成救助金額。在實現了與新農合、醫保信息系統的對接后,城鄉醫療救助對象(困難群眾)在定點醫院就醫時即可享受“一站式”即時結算服務。
系統主要具有以下功能:
(一)檔案管理:對城鄉醫療救助對象(困難群眾)的信息實行電子化管理,實時與醫保、新農合、定點醫院的信息共享,保證信息的準確性和實時性。
(二)政策設定:設定城鄉醫療救助相關政策,自動控制定點醫院對城鄉醫療救助政策的執行。結算人員不需要了解政策,即可完成醫療救助的相關結算工作。
(三)墊付醫療救助資金:城鄉醫療救助對象(困難群眾)在定點醫院就醫時,在得到醫保或新農合補償后,通過醫療救助“一站式”即時結算信息系統同步結算,即可得到醫療救助。在縣外就醫后,攜帶住院相關材料,到民政部門指定的機構同樣可以辦理醫療救助結算。系統還支持門診救助、醫前救助、醫中救助、臨時救助等,可滿足各縣區不同的需求。
(四)資金監管:可以實現資金在財政局、民政局、定點醫院間流動時的實時監管。
(五)實時監控:對城鄉醫療救助對象(困難群眾),從住院到救助結算進行全程實時網絡監控,變以往的事后監督為事前、事中和事后監督。
(六)分析與統計:對醫療救助制度進行不同角度的分析,檢測政策執行情況,為領導和專家進行政策調整提供科學依據。
(七)數據挖掘:系統還具有自動生成財政局、民生工程辦公室所需要的醫療救助情況相關報表等一系列數據挖掘功能,提高了城鄉醫療救助工作的效率,輕松實現了也相關部門的信息共享。
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